Почечная литология (камни в почках): симптомы, типы, осложнения и лечение

Почечный литиоз происходит путем осаждения солей и минералов в моче, мочевыводящих путей и развития твердых, жестких структур. Расчеты могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут мигрировать вдоль мочевого тракта (мочеточника, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), влияя на устранение мочи. Симптомы почечного литиаза Симптомы мочевого литиза зависят от многих факторов, в том числе от расположения камней. «Таким образом, обструктивные камни в почках вызывают глухоту, определяли или усиливали кровоизлияние. Обструктивные почечные или мочеточниковые камни вызывают почечную колику: тяжелая поясничная боль с передним нисходящим орошением на внешние гениталии, частое мочеиспускание, мочеиспускание, «Conf Dr.

Драгош Жоржеску, первичный уролог, за то, что происходит, доктор?! . Связь мочевой инфекции проявляется ознобом, лихорадкой, облачной мочой или плохой мочой, потерей аппетита. Типы исчисления Мочевые расчеты могут быть классифицированы по различным аспектам: размеры, местоположение, ассоциация инфекции, радиопокрытие и химический состав. Последнее важно для оценки и предотвращения повторения лития. Таким образом, химический анализ удаленных или экстрагированных вычислений является обязательным для всех пациентов.

«В зависимости от химического состава существует несколько типов камней в почках. Наиболее распространенными являются те, которые образуются из оксалата кальция или фосфата кальция. К ним добавляют крахмалистые камни, которые содержат кристаллизованный магний и аммиак, которые чаще образуются после инфекций мочевых путей. Камни из мочевой кислоты встречаются у людей с повышенной кислотностью мочи. Камни цистина довольно редки и обычно встречаются с членами одних и тех же семей », - говорит Конф Др.

. Драгос Жоржеску, первичный уролог, за то, что происходит, доктор?! . «Мочевой литиоз образуется, когда моча содержит слишком много минералов и солей. В результате происходит агрегация этих кристаллов, их осаждение и образование камней », - добавляет специалист. Существует ряд факторов риска, которые предрасполагают к почечному литиису.

«Таким образом, метаболические изменения в различных почечных трубчатых синдромах, гиперкальциемия, повышенная мочевая кислота (включая подагру), различные ферментные заболевания, пороки развития почек, некоторые лекарственные средства благоприятствуют появлению исчислений», - говорит Конф Др. . Драгош Жоржеску, первичный уролог. Возникновение камней в почках в 3 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Правила, которые следует соблюдать Профилактика появления почечных камней включает в себя ряд общих мер, а также конкретные меры, в зависимости от типа лития.

Оптимальная гидратация 2,5-3 литра жидкости в день является полезной для большинства типов литоса. Что касается диеты, сбалансированная диета, богатая овощами и волокнами, с содержанием кальция 1-2 г / сут и ограничение потребления соли на 1-1,2 г / сут. «Существует ложная дискуссия о потреблении кальция. Хотя кальций образует большинство камней в почках, нет необходимости прекращать употребление молочных продуктов. Фактически, умеренное потребление ежедневных молочных продуктов и других продуктов, богатых кальцием, может снизить риск возникновения камней в почках.

Но это не относится к добавкам кальция, которые были связаны с риском развития камней в почках », - говорит уролог. Рекомендуемая диета В случае щавелевого литиаза рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых оксалатом (шоколад, пиво, чай, добавки витамина С или зеленые овощи). В случае расчетов кальция потребление соли будет ограничено, а в случае камней с мочевой кислотой потребление пуринов будет уменьшено. Борьба с ожирением с адекватной физической активностью и компенсацией потери жидкости способствует снижению риска почечных камней. Изменение рН мочи через диету или лекарство может быть возможным, в зависимости от типа лития.

Пациенты с липидом мочевого пузыря с высоким риском рецидива требуют комплексной метаболической оценки с установлением конкретного лечения. Кровь в моче Наличие крови в моче (гематурия) встречается как в почечных камнях, так и в других типах заболеваний (инфекции мочевых путей, инфекции и т. Д. ),. Это требует, чтобы пациенты с гематурией были полностью исследованы для диагностики диагноза.

Обязательно оценивать пациентов с гематурией, поскольку у нее всегда есть причина для определения и лечения. Как можно диагностировать литии? Первое исследование для диагностики липосада почки - ультразвуковое исследование брюшной полости. Для определения характеристик камней и воздействия на почку необходимы рентгенография мочевого пузыря, внутривенная урография и компьютерная томография. Анализ мочи может определять концентрацию солей и минералов, которые образуют почечные камни. Какие могут быть осложнения? .

«Когда исчисление движется от почки к мочевому пузырю, мочевой пузырь появляется почечной коликой с сильной болью в поясничной области с радужкой в ​​области живота и половых органов. Острые боли сопровождаются частым мочеиспусканием с небольшими количествами, тошнотой, рвотой и холодными потами, «Conf Dr. Драгос Жоржеску. Лечебные и терапевтические стратегии. Если литиоз мал, лечение может состоять в применении анальгетиков и лекарственной стимуляции естественного удаления камней.

«Увеличение потребления жидкости может способствовать устранению камней, но почечная колика не рекомендуется пить, поскольку она может усиливать боль. Если камень в почках меньше 5 мм, существует вероятность 90%, что он будет устранен без дальнейшего вмешательства. Если расчет измеряет от 5 до 10 мм, вероятность его устранения мочеиспусканием снижается до 50%. Когда камни превышают 10 мм, вероятность спонтанной утилизации очень низкая, при этом методы вмешательства являются первыми », - говорит Конф Др. .

Драгос Жоржеску. Альфа-блокирующие препараты расслабляют мышцы мочеточника, так что камень легче очищается от мочеточника. Другие препараты (антиальгические, противовоспалительные, спазмолитические) также благоприятствуют спонтанному воздействию камней. Ультразвуковая терапия. Частой медицинской практикой для лечения камней в почках является экстракорпоральная литотрипсия, которая использует ударные волны для фрагментации камней в почках, чтобы они могли спонтанно.

Возможными побочными эффектами являются локальные поражения, кровотечение и боль после процедуры. уретероскопия. Эволюция современных эндоскопических устройств резко изменила терапевтическую стратегию в мочевом литосоме. Подавляющее большинство камней мочеточника лучше всего решать с помощью полужесткого уретероскопического подхода. Индукция гибкой уретроскопии, связанная с разрушением лазерных камней, позволила разрешить почечные камни почти в любом месте.

Эти методы, используя естественные пути без разрезов с очень высокими показателями успеха, во многих случаях стали первой линией лечения литоса. Чрескожный подход через минимальный разрез (чрескожная нефролитотомия) зарезервирован для случаев с громоздкими камнями в почках. Все это делает классическую открытую хирургию необходимой только исключительно. .