Как правило, вокальные конкреции влияют на женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Как правило, это результат повторной вокальной травмы. Часто пациенты, у которых развиваются вокальные узлы, - это те, кто много говорит или использует чрезмерный голос (учителей, певцов, продавцов). «Речевые конкреции являются частью неопухолевых поражений голосовых связок. Существуют двусторонние повреждения из-за утолщения эпителия от свободного края (вибрационной части) голосовых связок. Они обычно расположены в передней части голосовых связок и имеют белое изображение.
С патофизиологической точки зрения вокальные конкреции возникают в результате повторных поражений, вызванных чрезмерными вибрациями в передней части голосовых связок. Это происходит за счет увеличения субглоточного давления, когда голос используется при высокой интенсивности, например, при крике в течение длительных периодов времени. Первоначально узелки появляются как небольшие отечные повреждения в поверхностной части свободного края голосовых связок. По мере того, как травмы сохраняются, повреждения становятся хроническими и изменяют их структуру, становясь необратимыми », - говорит доктор Оттава, врач Йоан Александру Булеску,« Что происходит, доктор? . Другими факторами, которые могут быть связаны с появлением вокальных конкреций, являются курение, гастроэзофагеальный рефлюкс, ринит или риносинусит или чрезмерное потребление алкоголя или кофе.
«Наиболее распространенным симптомом вокальных конкреций является дисфония (охриплость), которая в прерывистые периоды прерывистая, становится постоянной. Много раз. дисфония также может сопровождаться менее специфическими симптомами гортани-глотки, такими как стойкий сухой кашель и ощущение инородного тела. Некоторые пациенты, но особенно вокалисты, могут заметить фанастию (усталость голоса) или невозможность достичь высоких тонов на ранних стадиях », - добавляет специалист. Диагноз может быть сделан специалистом ЛОР, который будет оценивать симптомы и проводить осмотр полости гортани эндоскопией.
Эндоскопия гортани практикуется с помощью жесткого или гибкого эндоскопа, при этом специалист имеет преимущество в отношении просмотра голосовых связок высокого разрешения во время фонетирования. «В некоторых ситуациях мы можем использовать гортанную видеострозоскопию, которая использует стробоскопический свет для оценки даже самых маленьких изменений голосовых связок». Лечение вокальных конкреций часто является консервативным. Практические занятия и поведенческая терапия. Это уменьшает повреждения голосовых связок.
В качестве адъювантного метода он также учитывает лечение других ранее существовавших патологий, которые могут усугубить патологию (гастроэзофагеальный рефлюкс, ринит, риносинусит). «Также важно, чтобы пациент бросил курить, что является отягчающим фактором для всех травм дыхательных путей», - добавляет д-р Джон Булеску. Хирургическое лечение сохраняется для случаев, когда консервативное лечение не дает ожидаемых результатов или не удовлетворяет вокальные потребности пациента. «Хирургическое лечение обычно практикуется с общей анестезией, путем прямой ларингоскопии, под микроскопическим видом. Целью хирургического лечения является резекция модифицированной ткани из структуры вокальных конкреций, поддержание целостности окружающей здоровой ткани.
Исцеление после хирургического лечения обычно бывает хорошим, но пациент может потребовать послеоперационную голосовую терапию, вокальное перевоспитание и даже больше для профессиональных занятий, которые используют голос в повседневной профессии », - сказал д-р Dr. . Иоан Александру Булеску. Существует много мифов о вокальной гигиене, даже в связи с этими вокальными конкрециями, которые также широко называют «петлями» на голосовых связях. Я просто еще один способ сказать, что они расстраивают.
Вот правила, которые следует придерживаться по мнению эксперта! . Bulescu. .
Источник : csid.ro
Просмотры : 2757
Опубликовано: 2018-03-17, 9112 просм.
Опубликовано: 2017-06-08, 7820 просм.
Опубликовано: 2017-06-15, 7653 просм.
Опубликовано: 2017-10-24, 7530 просм.
Опубликовано: 2017-06-07, 7286 просм.
Опубликовано: 2018-03-17, 9112 просм.
Опубликовано: 2017-06-08, 7820 просм.
Опубликовано: 2017-06-15, 7653 просм.
Опубликовано: 2017-06-07, 7286 просм.
Опубликовано: 2017-06-12, 6880 просм.