Варикоцеле, заболевание яичек, которое может вызвать бесплодие

Первичный или примитивный варикоцеле, 95-98% слева, происходит после 19-30 лет полового созревания от часто идиопатических причин (неизвестных). Вторичный варикоцеле возникает в результате состояния, такого как опухоль, поэтому он может появляться с обеих сторон, а средний возраст, который возникает, составляет 35-40 лет. В зависимости от размера варикоцеле можно разделить на три категории: первая категория - это высокий уровень, в котором варикоцеле идентифицируется пациентом, средний уровень, идентифицированный аутопальпацией и малым уровнем, который обнаруживается только при пальпации во время . Основные причины вызваны хроническим венозным застоем, длинной левой спермой вены, левым сперматозоидом левого венозного клапана, слишком спиральным трактом левой семенной артерии вокруг вены, которая может влиять на венозную циркуляцию на этом уровне. В некоторых случаях он может играть роль в развитии варикоцеле из-за сжатия на спермой вене. Также нельзя пренебрегать наследственными, функциональными или эндокринными анатомическими факторами.

Факторы риска, связанные с этой патологией, следующие: - много часов в день - наследственная предрасположенность - слабая структура стенки - инфекции с - увеличение давления в брюшной полости из-за преувеличенных упражнений, увеличения веса на работе или в силе. - иногда это бессимптомно при наступлении - давление мошонки, особенно после длительного ортостатического удлинения или большого усилия - смущение яичек, сопровождающееся постоянной болью - боль в мошонке после - - ночной недержания мочи - зуд . Объективный осмотр показывает увеличение объема пораженного hemiscrot, с расширенным акцентом через тонкую кожу. При пальпации этот конгломерат вен мягкий, безболезненный и очень подвижный. Диагноз варикозного расширения вен основывается на симптомах общего объективного обследования и дополняется параклиническими исследованиями.

Параклинические исследования включают исследования изображений, особенно ультразвуковое исследование мошонки, чтобы выявить кровоток через семенные вены и биологическую разведку спермы пациента, чтобы увидеть способность и повреждение оплодотворения. Если обнаруженная патология требует дальнейшего исследования, может быть выполнено ультразвуковое исследование брюшной полости, а в особых ситуациях контрастная урография. Дифференциальная диагностика проводится с компрессией почечной вены, аневризмой аорты, компрессией опухоли и обструкцией нижней пещерной вены. Лечение варикоцеле в большинстве случаев хирургическое - либо путем классической хирургии, где выполняется высокое лигирование семенной вены, либо лапароскопическое, зажав жилу на уровне подвздошной кости, и в тех случаях, когда это невозможно сделать по различным медицинским причинам или когда . После операции есть некоторые рекомендации, которые необходимо соблюдать, поскольку послеоперационная эволюция должна быть благоприятной для пациента.

После операции рекомендуется избегать, по крайней мере, 2 недель спортивной тренировки и полового акта в течение 1-2 недель. А что касается разреза (раны), его нужно держать сухим, с регулярными перевязочными изменениями до 2 дней и надлежащей раневой повязкой. Если в области мошонки возникает сильная боль, можно назначать антиальгические препараты, назначаемые врачом-специалистом. Большинство пациентов возобновляют свою деятельность через неделю, и в первые дни они сообщают о дискретной боли послеоперационной раны, а после подавления нити через 7 дней чувствительность мошонки уже улучшена. После операции более 70% пациентов использовали возобновляемые параметры спермы примерно через 3 месяца, потому что сперматогенез длится между 72-80 днями и 40% из них увеличивают скорость без других лекарств.

Эволюция варикоцеле медленная и может вызывать осложнения, такие как изменения в сперматогенезе для нарушения репродуктивной функции и флебит спермы. Чтобы своевременно выявить состояние, специалисты рекомендуют мужчинам регулярно подниматься с 19-летнего возраста, и если они заметят изменения в яичке, они придут к одному для более тщательного изучения этого района и подтверждения или отказа в них . Что касается образования пациентов с варикоцеле, рекомендуется избегать сексуальной активности с лицами, передающимися половым путем, избегать интенсивных усилий и других медицинских показаний. .