Сердечно-сосудистые последствия диабета типа 1

Диабет - это заболевание, чья первичная характеристика подразумевает, что организм не в состоянии контролировать уровень сахара в крови из-за недостаточного количества гормонального инсулина или повышенной резистентности к инсулину. Высокий уровень сахара в крови может привести к ряду опасных для жизни состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания. Распространенность диабета неуклонно возрастает во всем мире, и, по оценкам, около одного из одиннадцати человек страдают от диабета. Экстраполяция предполагает, что к 2040 году будет 642 миллиона человек с диабетом, что станет серьезной проблемой для здоровья во всем мире. Пациенты, которые не способны продуцировать инсулин, считаются сахарным диабетом 1 типа, который обычно встречается в младенчестве и требует регулярных инъекций инсулина для поддержания уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне. Диабет 1 типа, в частности, связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Несмотря на продолжающиеся исследования, основной механизм, связывающий диабет с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, еще не определен четко. Однако известно, что липид-понижающая терапия снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом 1 типа примерно на одну пятую. Липопротеины и риск сердечно-сосудистых заболеваний Липопротеины являются средством, с помощью которого триглицериды и холестерин транспортируются в организм. Существует несколько типов липопротеинов, характеризующихся типами поверхностных белков, апоптипопротеинов, которые они переносят. Связанный аполипопротеин также определяет функцию липопротеинов, поскольку он действует как субстрат для мембран-специфических рецепторов.

Наиболее плотный липопротеин, липопротеин высокой плотности (ЛПВП), как правило, считается кардиопротекторным, поскольку он удаляет холестерин из крови и переносит его в печень для метаболизма. Эта функция является следствием ЛПВП, показывающей аполипопротеин А1, который позволяет интерферировать HDL печенью. Однако было отмечено, что у 40% мужчин, страдающих сердечными заболеваниями, были здоровые уровни ЛПВП, а очень высокие уровни ЛПВП были связаны с повышенным риском крупных коронарных событий. Дальнейшие исследования ЛПВП показали, что он также может образоваться в комплексе с аполипопротеидом С3, имеющим противоположную функцию. Аполипопротеин С3 предотвращает абсорбцию и разрушение липопротеинов в печени.

Кроме того, было показано, что, поскольку ЛПВП, который демонстрирует аполипопротеин А1, для возврата избыточных триглицеридов и холестерина в печень, аполипопротеин А1 должен претерпеть значительное изменение. Таким образом, по-видимому, высокие уровни ЛПВП как таковые не обязательно указывают на низкий риск развития инсульта или болезни сердца. Чтобы определить уровень атерозащиты, предлагаемый HDL, необходимо установить функцию HDL. Пропорции активного аполипопротеина А1 HDL можно измерить с помощью электронного парамагнитного резонанса (ЭПР) или флуоресцентной спектроскопии. Влияние диабета на ЛВП.

В ходе непрерывного поиска взаимосвязи между диабетом типа 1 и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний было проведено исследование, в котором оценивалась функция ЛПВП у детей и молодых людей с диабетом 1 типа. Доля активного аполипопротеина HDL оценивалась у 293 пациентов с диабетом 1 типа (средний возраст 13,7 года) и 111 здоровых контрольных субъектов в начале исследования и снова через 5 лет. Липопротеины, экстрагированные из образцов крови, анализировали с помощью ЭПР с использованием спектрометра BPRER BioSpin eScan EPR. Доля активного аполипопротеина HDL была значительно ниже в диабетической группе по сравнению с контрольной группой и оставалась относительно постоянной от базовой линии до 5 лет. Заключение исследования состояло в том, что диабет 1 типа приводит к снижению функции сердечно-сосудистой защиты ЛПВП.

И эксперты полагают, что вероятно, что этот дефицит функции «хорошего холестерина» может способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям у пациентов с диабетом 1 типа. .