Шейки плечевой невралгии

Шейки плечевой невралгии представляет собой сложный синдром, характеризующийся цервикальной боли излучается к верхней конечности, представляющего интерес для шейного корешка. Патрашку Домнита Джорджиана врач, специалист по ревматологии, реабилитации, физической медицины и курортологии Gral Медицинская клиника объясняет симптомы, диагностика и лечение шейно-плечевой невралгии (НКТ). Причины шейно-плечевой невралгии Содержание (НКТ) симптомы и диагностика эволюции шейно-плечевой невралгии (НКТ) шейно-плечевой невралгии лечение шейного отдела позвоночника вторичной kinetoprophylaxy: шейно-плечевой невралгии выше причинам (НКТ) 1. Корень сжатие (шейный корешок) в спинномозговой канал через межпозвоночные диски, или наличие заднего обращенные остеофитов. 2. Сжатие нерва через шейные дегенеративные процессы (без грыжи диска): остеофиты переднезадней позвонки аспекта совместной гипертрофия.

выше симптомы и эволюция начало невралгии могут быть острыми (грыжа межпозвоночного диска шейного), диск мигрировала в спинномозговой канал, или медленным началом (диск, который не мигрировала) и последующей экспозиции к холоду, когда колонна поддерживается . Боль локализуются латеро- шеек для верхней конечности пострадавшим, или по средней линии и включает в себя несколько аспектов: она может иметь постоянную интенсивность постоянна, облучение в плече, сторона верхней конечности, к пальцам, в соответствии с дерматомой, что (путь . перистальтику этап, характеризующийся cervicalgii 2. сценические компрессоры: боль сопровождается онемением и отменить или уменьшить кость сухожилия рефлексов. Dermatomalӑ топография парестезия и его можно определить во многих случаях, пораженные шейки межпозвонкового диска.

3. паретическая состояние: есть все вышеуказанные симптомы, включающие слабость двигателя (слабость / усталость мышцы на мышечную слабость, слабость и гипотония группы мышц, иннервируемых пораженных нервных корешков). Дефицит двигателя можно отнести к руке, предплечье, редко рука. Физическое обследование может выявить изменения состояния шейного отдела позвоночника (сколиоз, некоторые элементы, такие как анальгетики для болезненного плеча наклона головы, предыдущая головной проекции), а также изменения в динамике (ограничение подвижности шейного отдела позвоночника). Костно-связочный синдром относится к Контрактура мышц убийц ее внешний вид, находящихся в рефлекторный механизм, оборонной боли и найти в поперечном направлении шейки матки, верхней части лопатки (трапециевидной) и верхнего грудного отдела паравертебральный.

НКТ может быть связан с менее миелопатией, в котором неврологические симптомы, которые могут распространяться на ноги. Другое возможное сочетание сосудистых нарушений из-за сжатие позвоночной артерии, что проявляется явлениями острой ишемии головного мозга, резких движений вращения / разгибания шейного отдела позвоночника. эволюция НКТ может распространяться в течение 5-6 месяцев после первых 4-х недель (острая фаза), ослабленных симптомов, минуя стадию подострого в ближайшие 2-3 месяца. Хотя эволюция поезд может происходить и короткие периоды спонтанной ремиссии боли. Диагноз шейно-плечевая невралгия выше (НКП) положителен диагноз, основанный на симптомах (Цервикалгия облучаемых, парестезии, мышечная слабость, опробования удлинение корня положительны) и изображений тесты (рентген, magneticǎ резонансе ядерной, компьютерная томография, миелография).

Рентгенологическое исследование выявляет дистрофические изменения, которые могут быть вовлечены в зажиме / стеноз одного или нескольких шейных межпозвонковых пространств. МРТ и КТ обеспечивают точную информацию о зарегистрированном диско повреждении корней и спинной мозг корне шейного нерва на этом уровне. Лабораторные тесты могут быть использованы для дифференциальной диагностики шейно-плечевой невралгии в некоторых ситуациях, когда трудно выполнить. Дифференциальная диагностика условий, которые имитируют боль, излучаемых к верхней конечности синдром плеча стороны, периартрит из лопаточных-плечевых, кистевого туннельного синдрома, теннисный локоть, грудь новообразований, leuconevraxita, spondilodiscita опухоли синдрома интрамедуллярной метастазы, рак шейка ребра SD. Пэнкост-Tobias (путем воздействия на корневую C8-T1).

шейно-плечевая невралгия выше лечение шейно-плечевая невралгия лечения основана терапия или медицинского вмешательство длительной продолжительность должна neurochirurgicalǎ, индикация основываясь на стадии заболевания. 1 - В острой фазе (первые 34 недель), цели лечения для борьбы с болью, воспаление и мышечные контрактуры. Рекомендуется, чтобы ортез шейного отдела позвоночника иммобилизации (Minerva), чтобы облегчить боль и предотвратить смещение, которое может ухудшить дискогенных грыж. Скоба должна быть применена правильно и носить 24 часа из 24, как в острой фазе и в подостром, его удаление разрешено только для личной гигиены. Кроме верхней конечности может поддерживаться в шарф, чтобы избежать напряжения пострадавших SRUCTURA.

Лекарственная терапия основана на введении анальгетиков, противовоспалительных стероидов / нестероидные, мышечные релаксанты, вазодилататоры, нейротропные (группа B сложные витамины, антиоксиданты), общее седативное. Терапия на этом этапе fizicalǎ основной цели является получение мышечной релаксации и блокирования нервной проводимости, которое может быть достигнуто при помощи массажа кубиков льда. Электротерапия следует использовать с осторожностью в этой фазе. 2 - В фазе подострого (при APX. 2-3 месяца после начала), цели лечения прикрепляются к продолжению контроля боли, воспаления и мышечной контрактуры, а также восстановление синдромы дефицита двигателя статический и динамический шейных.

Дополнительное лечение, физическая терапия играет важную роль в этой фазе. Массаж бывает два типов: уровень седативного decontracturant плечевого шейный и грудной отдел паравертебральный или продукты питания / тоник в тонких формах дефицита моторного верхних конечностей. Электротерапия является применение низкой частоты тока (diadinamics, TENS, Траберт гальванически), средней частоты (интерференционная), высокочастотный (диатермия, ультразвук). Ряд физических процедур длится 10 дней, с частотой Дэйли, благоприятные эффекты на боль и местное воспаление, видно после первых 4-5 сеансов, поэтому важно, преемственность в лечении. Общие Водолечение включает проведение горячих ванн в APX.

̊ 37 ° С в течение 20 минут, чтобы вызвать общее расслабление и борьбу с местной контрактурой мышц. Физическая терапия направлена: 1. коррекция статических нарушений шейного отдела позвоночника 2. перебалансирование тонус группы мышц паравертебральной шейки матки гибкая и расширяемая. 3.

восстановление подвижности шейного отдела позвоночника В дополнение к пассивному движению шейного отдела позвоночника (с пациентом в положении лежа на спине, движения осуществляется медленно во вращение, боковой наклон, сгибание-расширение), важную роль в гладких мышцах паравертебральный шейки матки, у кого тяги шейки непрерывной / прерывистыми в . И механические тяги могут быть достигнуты с пациентом в горизонтальном положении / положениях, с помощью специальных устройств или сборок тяговых роликов. 3 - В хронической фазе, цели лечения такие же, как и в подострой фазе, ставя больший акцент на реабилитацию шейных динамики позвоночника и мышечный баланс на местном уровне. Указано все методы лечения, упомянутые выше, важная роль с массажным decontracturant (паравертебральный шейно-грудной отдел и плечевой пояс), тяговой шейкой вал, лечебной гимнастикой в ​​рамках программы физиотерапии и манипуляции позвоночника (пассивное движение), осуществляются физиотерапевтами. Физическая обработка, физическая терапия противопоказана в определенных ситуациях, поэтому очень важно, чтобы сделать дифференциальный диагноз cervicalgiilor, физическая терапии избегать во всех случаях ниже: cervicalgiile вызвана травмой непосредственно очевидной у пациентов с ревматоидным артритом, который является .

Прогноз значительно лучше у молодых людей, только 15-20% из них имеют хирургические показания, в то время как пожилые люди отвечать на запросы после APX. один месяц консервативного лечения, лечились в службе нейрохирургии в размере 30-35%. Послеоперационное восстановление также очень importantǎ у этих пациентов. kinetoprophylaxy верхней стороны шейного отдела позвоночника: Избегайте воздействия холода. контроль / повышение шейного отдела позвоночника и коррекции осанки, независимо от положения, в котором пациент (стоя, сидя, лежа).

соблюдение осанка шейного отдела позвоночника во время сна позволит избежать использования высоких подушечек; . Избегайте поднятия тяжестей более чем 4-5 кг в одной руке; . позволит избежать длительных однообразных сообщений, налагаемые занятий (работа в офисе / компьютер); . 2:00 должны быть прекращена деятельность и мобилизация шейного отдела позвоночника в любом смысле постоянного повторения программы упражнений узнали на встречах физической терапии для поддержания мышечного тонуса шейного отдела позвоночника оптимального журнала для купания, преимущества которых природных факторов . Примеры ревматических курортов профиля: Felix, Herculane Кэлимэнешть, Amara, Techirghiol, Мангалий, Эфорие Север, Wah.