Инфекции во время беременности и последствия для плода

приобретенные матерью во время беременности, могут оказывать существенное негативное влияние на развитие или жизнеспособность плода. . Эти инфекции могут вызывать множество вредных последствий для плода или новорожденного, в зависимости от этиологического агента. . Содержание статьи\n \n \n . ro или из мобильного приложения SfatulMedicului (iOS, Android)\n .

Причины заражения во время беременности различны: либо отсутствие вакцинации против некоторых микроорганизмов, контакт с инфицированными людьми, занятия с животными и т. д. . Факторы, которые могут повлиять на возникновение инфекций во время беременности\r\n. Их последствия не обязательно хуже для матери, но представляют серьезную опасность для девочек и, соответственно, новорожденных.

. В некоторых случаях инфекция может ограничиваться только матерью, без передачи инфекции плоду. . Токсоплазма\r\n . Проявления инфекции у плода или новорожденного включают гидроцефалию, хориоретинит, внутричерепные кальцификаты, судороги.

. Инфекция также может стать причиной выкидыша. Иногда состояние клинически похоже на заболевание, вызванное вирусом Эбштейна-Барра. . Диагноз ставится путем исследования амниотической жидкости на токсоплазму гондии или путем скрининга антител сыворотки матери.

. Матери рекомендуется избегать работы в саду, употребления в пищу сырого мяса и непастеризованного молока, а также обращения с кошачьим туалетом. . КРАСНУШКА\r\n. Проявлениями у плода, а также у новорожденного являются: поражения кожи, по внешнему виду напоминающие «черничную булочку», синдром врожденной краснухи (задержка внутриутробного развития, нарушения сердечно-сосудистой системы, зрения, центральной нервной системы, гепатит) при передаче заболевания.

имеет место. Также существует повышенный риск самопроизвольного аборта. . Диагноз заболевания можно поставить с помощью раннего пренатального тестирования антител IgG. .

Если инфекция развивается во время беременности, лечения не существует. . Кроме того, нет никакой пользы от введения иммуноглобулина против краснухи. . Мать должна быть вакцинирована перед попыткой забеременеть.

. Корь\r\n. Это может вызвать повышенный риск преждевременных родов, самопроизвольного аборта и задержки внутриутробного развития плода. . Кроме того, риск смерти при рождении новорожденного составляет 20% в случае доношенных родов и 55% в случае преждевременных родов, если происходит передача заболевания.

. Клинический диагноз у матери ставится путем подтверждения наличия антител IgG и IgM в сыворотке матери после развития сыпи. . Лечение инфекции во время беременности проводят введением сывороточного иммуноглобулина матери. .

Вакцина противопоказана во время беременности, поскольку входящий в ее состав живой аттенуированный вирус может вызвать заражение плода. . Рекомендуется вакцинировать мать перед попыткой забеременеть. . Сифилис\r\n.

Скрининг на инфекцию проводится посредством раннего пренатального тестирования на антитела к бледной трепонеме, с помощью теста VDRL/RPR (Лаборатория исследования венерических заболеваний/Быстрый плазменный реагин), подтверждение осуществляется с помощью теста FTA-ABS (тест на поглощение флуоресценции трепонемные антитела). Цитомегаловирусная инфекция\r\n . Иногда проявления инфекции сходны с инфекционным мононуклеозом. . Диагноз можно поставить путем тестирования антител IgM или путем тестирования вирусной ДНК в первые недели жизни.

. Если заражение произошло во время беременности, лечение не проводится. . Противовирусные препараты и надлежащая гигиена могут снизить риск передачи заболевания. .

Заражение вирусом простого герпеса\r\n. Кроме того, существует высокий риск неонатальной смерти или нарушений центральной нервной системы в случае передачи заболевания. . Диагноз подтверждается культурой вируса или иммуноанализом. .

Кесарево сечение рекомендуется во избежание передачи заболевания, если у матери имеются активные поражения. . Противовирусный препарат, который может быть полезен в данной ситуации. Гепатит Б\r\n . Диагноз ставится посредством раннего пренатального скрининга поверхностного антигена вируса (HBs).

. Лечение состоит из вакцинации матери, вакцинации новорожденного и введения иммуноглобулина вскоре после рождения. . ВИЧ-инфекция\r\n . Диагноз ставится посредством раннего пренатального скрининга матери, требующего согласия матери.

. Лечение заключается в назначении антиретровирусных препаратов, которые значительно снижают риск передачи вируса от матери плоду. . В целом, во время беременности рекомендуется продолжать назначенный противовирусный режим, но следует избегать следующих противовирусных препаратов: диданозин, невирапин, эфавиренз и ставудин. .

Гонорея/хламидиозная инфекция\r\n . Диагноз ставится путем посева секретов шейки матки и иммунологических анализов. . Лечение проводится антибиотиками, которые вводят матери или новорожденному. .

ветряная оспа\r\n. Если роды происходят во время активной инфекции, риск неонатальной смертности увеличивается. . Диагноз ставится путем скрининга на антитела IgG у женщин, которые не болели этим заболеванием или не знают о нем в прошлом. .

У новорожденных диагноз ставится путем тестирования антител IgM и IgG. . Вакцина противопоказана во время беременности, поскольку входящий в ее состав живой аттенуированный вирус может вызвать неонатальную инфекцию. . Иммуноглобулин против ветряной оспы вводят неиммунизированной матери в первые 96 часов после заражения и новорожденному, если роды произошли во время активной инфекции.

. Инфекция, вызванная стрептококком группы В. \r\n . Диагноз ставится путем скрининга антигенов после 34 недель беременности. .

Лечение заключается во введении бета-лактамных антибиотиков или внутривенных препаратов во время родов или инфицированным новорожденным. . Парвовирусная инфекция B19\r\n. Тестирование проводится путем скрининга на антитела IgM или вирусную ДНК. .

Лечение заключается в контроле за фетальным гемоглобином путем чрескожного забора крови из пуповины и проведении переливания крови при тяжелой анемии. . Мочевые инфекции\r\n. Симптомы такие же, как и вне беременности: чувство позывов, ощущение жжения при мочеиспускании, мочеиспускание в уменьшенном количестве и происходит чаще, чем обычно, боли внизу живота и поясничной области, моча с неприятным запахом или мутным цветом. .

Диагноз ставится путем бактериологического исследования мочи, а иногда и посева для выбора правильного антибиотика. . Лечение заключается в назначении антибиотика, безопасного для применения во время беременности, в течение 3-7 дней. . Важно предотвратить эти инфекции путем достаточного питья, мочеиспускания сразу после сексуальной активности и использования туалетной бумаги спереди назад.

. Как правило, скрининг на инфекции проводится в первом триместре беременности, на первичном приеме у гинеколога. . Таким образом, обычные анализы крови, мочи, цитология на ВПЧ, RPR/VDRL, титрование антител на краснуху и ветряную оспу, поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg), скрининг на ВИЧ (с согласия матери) и скрининг на гонорею и хламидиоз. .

Между 32-37 неделями будет собран посев шейки матки на гонорею и хламидиоз, а также проведен скрининг на стрептококк группы В. . Если у вас появились какие-либо признаки или симптомы инфекции во время беременности, обратитесь к гинекологу, поскольку последствия для плода могут быть вредными. . Соблюдайте периодические проверки, установленные совместно с вашим врачом, для правильного наблюдения за беременностью и лечения потенциально вредных состояний.

. Лечение специфично для каждой инфекции и должно определяться гинекологом, поскольку существуют определенные препараты, которые противопоказаны при беременности. . Чтобы предотвратить инфекции, важно сделать все прививки до беременности, чтобы избежать контактов с больными людьми или животными, переносчиками болезней. .