Поджелудочная железа, также называемая скрытым органом, часто может действовать молча. Чтобы узнать больше о возбудителях поджелудочной железы, первых признаках болезни и ее траектории, мы обсудили с проф. . ун-та. Даниэль Кохиор, первичный хирург. Что происходит, Доктор? .
Как правило, как мы знаем, что у нас проблемы с поджелудочной железой? . ун-та. Даниэль Кохиор: За исключением острого панкреатита, который по какой-либо причине имеет громкое начало при атрофической боли в животе, большинство признаков и симптомов заболевания поджелудочной железы не являются специфическими, то есть они могут встречаться и в других условиях. CSID: Каковы симптомы? . ун-та.
Daniel Cochior: серию событий можно рассматривать как первый сигнал тревоги и требует презентации врача: желе - пожелтение глаз и кожи; . Таким образом, это будет индикатором, подозрительные случаи - внезапный диабет, установленный у людей, у которых нет этой болезни в их семейной истории. Установка анорексии (отсутствие аппетита); . Поджелудочная железа является основным органом, участвующим в переваривании липидов продуцируемой липазой, поэтому отсутствие этого фермента приведет к элиминации непереваренных жиров в организме и липопротеиновую недостаточность витамина (которые требуют, чтобы липиды абсорбировались из кишечника); . ун-та.
Даниэль Кохиор: Несмотря на то, что это жизненно важный орган, мало что обсуждается о его привязанностях, по сравнению с патологией других органов: сердце, печень, мозг, почки, гениталии. Поджелудочная железа является органом эндокринной и экзокринной секреции. Воздействие любой функции может вызвать важные дисбалансы, иногда с системными проявлениями, которые ставят жизнь пациента под угрозу. Наиболее распространенными патологиями, не обязательно в порядке серьезности в одно время, являются: сахарный диабет, хронический панкреатит, острый панкреатит, опухоли поджелудочной железы (доброкачественные и злокачественные), кистозный фиброз (муковисцидоз), экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Что касается этого последнего аспекта, я подчеркиваю, что поджелудочная железа является основным органом, участвующим в переваривании липидов продуцируемой липазой, так что недостаток или недостаточная секреция этого фермента вызывает устранение непереваренных жиров из организма (стойкие статоры), липорастворимые витаминные дефициты, авитаминозы .
С другой стороны, повреждение поджелудочной железы может проявляться как развивающееся осложнение заболеваний соседних органов, например язва желудка или постпроникающий пенетрант в поджелудочной железе. Большими хирургическими вмешательствами для патологии других органов являются факторы риска - например, острый панкреатит после резекции желудка. Рандомизированные клинические испытания проводились и проводятся для каждого заболевания, и хотя сообщалось о многочисленных методах лечения, существует еще много нелетальных аспектов, связанных с причинами, патофизиологическими механизмами или терапевтическим управлением. CSID: Какие могут быть осложнения? . ун-та.
Даниэль Кохиор: В зависимости от заболевания поджелудочной железы осложнения варьируются от экзокринной недостаточности поджелудочной железы (например, недостаточной липазы) или эндокринной системы (диабет) до железистого некроза с множественной дисфункцией органа (воздействуя на другие устройства и системы: печень, почки . При заболеваниях поджелудочной железы большинство осложнений характеризуются как недействительные, со значительным ухудшением качества жизни выживших. CSID: Какие анализы рекомендуются? . ун-та. Даниэль Кохиор: В дополнение к обычному анализу, в зависимости от заболевания поджелудочной железы, лабораторный анализ несколько специфичен.
Например: при остром панкреатите липазэмия дает информацию о существовании печени (щелочной фосфатазы, трансаминаз, билирубина), а также другие тесты, такие как лейкоцитоз, воспалительные тесты, тесты, специфичные для других органов, приводят данные о системной степени заболевания. Заболевания поджелудочной железы по большей части являются угрожающими жизни или высокими уровнями заболеваемости, поэтому пациенты должны как можно скорее увидеть своего врача, начиная с первых признаков начала заболевания. Помимо лабораторных анализов, у нас есть целый арсенал параклинических исследований - фотографическая, винтовая КТ с контрастным веществом, ЯМР-матрица с контрастной матрицей или ПЭТ-ТТ при неопластической болезни. CSID: Каким может быть лечение? . ун-та.
Даниэль Кохиор: Лечение затрагивает не только заболевание поджелудочной железы, но также связанную сопутствующую патологию, то есть другие ранее существовавшие состояния. Лечение может быть только медицинским или хирургическим. Он может варьироваться от эндоскопических вмешательств, интервенционной радиологии, минимально-инвазивной или классической хирургии. CSID: Когда нужна операция? . ун-та.
Дэниел Кохиор: Трудно говорить о панкреатических поражениях вообще. Каждое состояние имеет свои особенности, причины, физиопатологические механизмы и специфические методы лечения. Поэтому нет универсального принципа применения, ни с точки зрения тактики, ни с точки зрения хирургической техники. Для того, чтобы операция на поджелудочной железе была успешной, необходимо выполнить некоторые условия: оперативное указание правильное, оперативный момент хорошо выбран, операторский блок имеет соответствующее оборудование для предлагаемой цели, и хирург хорошо обучен таким вмешательствам. Хирургические методы различаются в зависимости от самого заболевания поджелудочной железы и пациента (возраст, ранее существовавшие условия).
С другой стороны, операция поджелудочной железы включает в себя многопрофильную команду, состоящую из хирурга, анестезиолога, эндоскописта, ультразвука, интервенционистского радиолога, гастроэнтеролога, анатомопатолога. Поэтому крайне важно, чтобы такая патология была сосредоточена в центрах передового опыта с опытными специалистами по каждой указанной специальности. .
Источник : csid.ro
Просмотры : 2834
Опубликовано: 2018-03-17, 9117 просм.
Опубликовано: 2017-06-08, 7824 просм.
Опубликовано: 2017-06-15, 7659 просм.
Опубликовано: 2017-10-24, 7538 просм.
Опубликовано: 2017-06-07, 7290 просм.
Опубликовано: 2018-03-17, 9117 просм.
Опубликовано: 2017-06-08, 7824 просм.
Опубликовано: 2017-06-15, 7659 просм.
Опубликовано: 2017-06-07, 7290 просм.
Опубликовано: 2017-06-12, 6885 просм.