Пневмококковая пневмония - клинические проявления, эволюция, осложнения, лечение

Пневмококковая пневмония - клинические проявления, эволюция, осложнения, лечение
Пневмококковая пневмония - клинические проявления, эволюция, осложнения, лечение

Каузативным средством является пневмококк. Пневмококки имеют низкую устойчивость во внешней среде и восприимчивы к большинству антибиотиков. Пневмококки имеют широкое распространение, являясь носителями верхних дыхательных путей, где они высвобождаются в атмосферу, особенно в переполненных районах. Инфекция производится воздушным (экзогенным) или эндогенным (пневмококк становится патогенным и вызывает заболевание). В обеих ситуациях сопротивление организма слабое, и благоприятные факторы вызывают начало заболевания. Передача пневмококков и увеличение числа здоровых носителей облегчаются респираторными, холодными, агломерационными, влажными, алкогольными, физическими или психическими заболеваниями, вирусными заболеваниями, некоторыми хроническими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, диабет,.

Возможность заражения существует до тех пор, пока пневмококк остается в респираторных выделениях, но останавливается после нескольких дней лечения. Инкубационный период длится 1-3 дня без клинических симптомов. Начало наступления внезапно происходит с тахикардией, раздражительным кашлем, лихорадкой 39-40 градусов по Цельсию, головной болью и измененным общим состоянием. Появляется подмышка (на стороне вспышки), которая режет дыхание пациента и усиливается с глубоким кашлем или глубоким дыханием. Этот период длится 24-48 часов.

Государственный период постепенно устанавливается и состоит из появления общих признаков, функциональных и физических легочных признаков, лабораторных и радиологических признаков, общее состояние продолжает изменяться. Общие признаки: температура поддерживается в течение 5-7-9 дней, пульс превышает 100, лицо красное (больше на стороне, которое соответствует больному легкому), головная боль, белый язык и сожгли в серьезных формах, сухие губы, . Моча красная, красная по цвету. Функциональные легочные признаки. Пациенты обвиняют грудное горло с той же стороны (редко противоположно) состояния или брюшной полости (у ребенка), длительностью 3-4 дня.

Пациент имеет 30-40 вдохов в минуту (), кашель изначально раздражительный, сухой, низкий, и через 2-3 дня он становится густым, влажным, с отхаркиванием («перерывами»). Отсрочка происходит на 3-й день заболевания. Он ржавый, вязкий, газированный и очень прилипший. К концу болезни будет выглядеть мукопурулентный. подтверждает диагноз, указывая на непрозрачность с лобарной или сегментной, иногда треугольной локализацией.

Пневмококковая пневмония имеет эволюцию 5-7-11 дней. Болезнь внезапно заканчивается, через кризис, который переводится клинически внезапным падением температуры, после чего происходит массовое благополучие. Легочные симптомы (кашель и отхаркивание) улучшают. Пациент удаляет большое количество мочи. Редко, болезнь может быть продлен, переходит в хроническую форму с состоянием отравления тела, а затем последствия легочного склероза или может развиться в легочную нагноение.

Период выздоровления длится около 1-2 недель. Редививизм и рецидивы распространены, так как болезнь не обеспечивает иммунитет. Использование антибиотиков сокращает течение заболевания. Смерть может произойти из-за, коллапса или респираторной недостаточности. Диагноз пневмонии легко сделать, когда пациент показывает характерные признаки заболевания.

В некоторых случаях, однако, когда некоторые признаки отсутствуют или не слишком типичны, диагноз проводится с помощью рентгенографии, которая сопровождается рядом лабораторных образцов: - в крови будет показан лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов); . Прогностический прогноз благоприятен, но на него также влияют возраст, личный ландшафт пациента, связанные с ним заболевания и агрессия пневмококка. С введением антибиотиков осложнения были значительно сокращены. Могут возникнуть местные, висцеральные и общие осложнения. Плевриоз может возникать во время или после болезни.

Легочный абсцесс: возможна трансформация пневмонического процесса в суточный процесс. Спонтанные пневмоторакс или легочная гангрена редко возникают. Среди наиболее распространенных висцеральных и общих осложнений являются: пневмококковый менингит, перитонит, эндокардит. Существуют также токсичные гепатиты, нефрит, отит, мастоидит. Лечение является гигиенически-диетическим, этиологическим и симптоматическим.

Гигиена-диетическое лечение требует постельного режима до тех пор, пока лихорадка сохраняется и еще через 6-10 дней после кризиса, в яркой, хорошо проветриваемой комнате со средней температурой (20 градусов Цельсия). У пациента должна быть богатая диета, есть фруктовые соки, чай, сиропы, молоко. Переход на обычную пищу будет прогрессивным. Во время лихорадки пациент должен достаточно гидратироваться. Особое внимание следует обратить на удаление мусора, гаргаризмов, смазку слизистых оболочек с помощью бураксата глицерина и гигиену кожи (промывание теплой водой и полоскание ментоловым спиртом).

Этиологическое лечение нацелено на пневмококк, который чувствителен к пенициллину, ампициллину, амоксициллину, амоксициллину + клавулановой кислоте, тетрациклину, эритромицину и котримоксазолу. Лечение будет индивидуализировано для каждого пациента с учетом клинической формы и чувствительности к антибиотикам. Пенициллин G является основным антибиотиком, поскольку пневмококковые штаммы, устойчивые к пенициллину, являются редкими. В тяжелых случаях могут быть связаны два антибиотика. Симптоматическое лечение Алкогольные мокрые компрессы используются для снижения температуры.

Торакальная лихорадка лечится антиальгией, а возбуждение и бред противодействуют барбитуратам. Кислород следует давать при цианозе и. Для лечения кашля рекомендуется использовать противокашлевые средства. .

Источник : sfatulmedicului.ro

Просмотры : 2675

Рекомендации