Может ли у отца постнатальная депрессия?

В настоящее время ни одно диагностическое пособие, используемое в психиатрии или психологии, не дает окончательного определения постнатальной родительской депрессии. В исследованиях до сих пор были использованы критерии DSM (Руководство по диагностике и статистике психических расстройств) для матери, которые должны соответствовать по крайней мере 5 из 9 симптомов, по крайней мере, 2 недели в большинстве дней в течение первых 4 недель . Симптомы включают депрессию / грусть, снижение интереса и удовольствия в большинстве видов деятельности, значительное увеличение / уменьшение веса или гиперсомнию, усталость, недостаток энергии, психомоторное возбуждение / торможение, чувство вины, снижение концентрации внимания и мысли . Большинство исследований показывают, что послеродовая родительская депрессия происходит в первый год после родов, с пиком заболеваемости между 3-6 месяцами, с симптомами медленно, коварными, постепенными, по сравнению с депрессией матери. Материнская послеродовая депрессия является мощным фактором риска, являясь самым сильным предиктором отеческой депрессии. Неясно, какова причинно-следственная связь, но партнеры депрессивных матерей сообщили, что считают, что они не поддерживаются должным образом, чувствуют страх, путаницу, расстройство, манию и испытывают чувство неуверенности в отношении будущего семьи.

К сожалению, оба партнера входят в порочный круг, подавая друг другу свои депрессивные и раздражительные состояния, а при отсутствии внешней поддержки все может ухудшаться. Помимо партнера, факторы риска, связанные с развитием постнатальной отеческой депрессии, являются биологическими, экологическими или наследственными. Недавние исследования нашли связь между депрессией и сокращением тестостерона преимущественно у новорожденного папы, но причины еще далеки от выяснения. Гипотеза о гормональном нарушении началась с того, что в последние годы число исследований, которые нашли корреляцию между гормональными колебаниями, которые возникают в послеродовом периоде у матерей и депрессии. Эти колебания также происходят в случае отца, рождая серию изменений обоих уровней и других гормонов, таких как эстрадиол, кортизол, вазопрессин или пролактин.

Депрессия входит в ландшафт, когда эти колебания либо очень высокие, либо дольше, чем они должны. Другие факторы, такие как лишение сна, отсутствие отцовской модели в случае отца, отсутствие родительских вознаграждений, неконсолидированная связь пары перед родами или история психических расстройств в семье, могут спровоцировать или ухудшить депрессивные состояния у новорожденного отца. Отрицательные последствия ухудшения психического здоровья отца в отношении развития ребенка и семьи были доказаны, особенно в послеродовом периоде. Послеродовая депрессия в зависимости от отца может влиять на отношения между отцом и ребенком, качество медицинской помощи, быть стрессовым фактором для семьи и может быть вовлечена в развитие поведения или гиперактивности или задержки при приобретении языка для ребенка. Риски растут, когда оба родителя страдают от депрессии.

Если отец действует как «амортизатор» для депрессии матери в семейной жизни, с наступлением отеческой депрессии, этот демпфер выделяется, и проблемы начинают появляться. Они будут смотреть на детей негативно во всех отношениях, будут увеличивать насилие и уменьшать их участие в образовании детей. Качество ухода, эмоционального и социального ухода в первые годы жизни ребенка прямо пропорционально степени вовлеченности и здоровья отца. Для папы различные типы поддержки могут улучшить процесс послеродового перехода. Наиболее эффективные методы поддержки приходят от партнеров.

Взаимное поощрение и активное обсуждение в паре перед родами могут уменьшить стресс, вызванный долгожданным событием. Совместное использование родительских ролей между партнерами может уменьшить чувство изоляции, приобретенное отцами, а также чувство ревности к ребенку из-за новорожденных отношений. Конечно, другие члены семьи также могут помочь предотвратить аффективные расстройства и поддерживать самочувствие в семье. Существуют также специальные программы обучения и воспитания, которые помогают папам понять их ожидаемые роли. Их следует начинать с самого начала беременности, поскольку ожидание и депрессия могут произойти даже в этот период.

Социальная поддержка и государственные инициативы, такие как обязательный отпуск по уходу за ребенком, должны осуществляться и соблюдаться в каждой стране. Во всем мире только 45 стран приняли некоторые политики отпусков по отцовству, и мы рады посчитать среди этих стран, предлагая до 3 недель бесплатной оплаты за нового папу. Традиционно отцы рассматривались только как источник финансовой поддержки в семье. Однако активное участие отцов в воспитании детей должно информировать общество о необходимости адекватной поддержки, которую новичок. Вот почему поощрение отцов обращаться за помощью к специалистам по психическому здоровью (психиатры, консультанты) может значительно улучшить здоровье семьи.

.