Сыпь (Prurigo): Симптомы, причины, ошибки лечения

Prurigo - зудящий дерматит (сопровождается зудом), который клинически проявляется в появлении папул или пузырьков на коже. Пруриго может быть острым, подостром или хроническим. Дерматолог Прока Анкута объясняет для CSID, каковы симптомы, которые могут быть лечением и где пациенты терпят неудачу в процессе заживления. Острый пруриго ребенка, также известный как строгий строгий prurigo, встречается у детей в возрасте до 7 лет, преимущественно летом и осенью, с рецидивами и после 8 лет спонтанно исчезает в большинстве случаев. Основными причинами являются клещи. Это условие клинически проявляется в появлении на первой фазе мелких папул, крапивницы, затем пузырьков, сгруппированных в букеты.

Редко могут присутствовать пузырьки. Сыпь находится на уровне паховых складок, ягодиц, ягодиц, зон давления и непокрытых областей. Взрослый острый зуд - это зудящая папуло-везикулярная извержение, без папирусов крапивницы, которые могут иметь различные причины (аллергические, пищевые, лекарственные, инфекционные), а этиология часто остается необъявленной. Подострый Prurigo обычно встречается у беременных женщин или в качестве пост-медицинской реакции, но иногда может иметь внутреннюю причину, может возникать в контексте состояния, такого как сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, лейкемия или лимфомы. Повреждения являются полиморфными, эволюционируя по направлению к центральному гипопигментированному атеросклерозу и периферической гиперпигментации, эксорсиям и травмам (царапины).

Хронический Пруриго, также называемый хронической папулезной крапивницей, поражает преимущественно женщин в возрасте 40-60 лет. Это клинически проявляется в появлении крапивницы папулы, папуло-пузырьки и пигментированные воспалительные конкреции диаметром менее 1 см, которые преимущественно расположены на туловище и конечностях. Когда повреждения пигментированы, болезнь называется пигментным пруриго. Факторы, способствующие это условие факторов Возможной причины стресса, беспокойство, гормональный, пищеварительный, вспышки, наличие рака или в связи с другими условиями, такими как атопический дерматит (почесуха Besnier), экзема дискоидный (монетовидный), коллагенозы перфорации реактивной . Гайд-узловое пруриго характеризуется появлением коричневого, 1-3 см в диаметре, бородавчатой, сильно стойкой, стойкой, хронической эволюции, локализованной на поверхностях удлинения конечностей.

Узелки часто проявляют эрозию и эксорции из-за измельчения (царапин). Это влияет на обоих полов одинаково, и начало может происходить между 30-60 годами. Причины заболевания Причины не полностью выяснены, но подозревается, что узелки появляются как патологический ответ из-за продолжительного зуда и зубной нитью (зуд и царапины). Большинство пациентов имеют историю атопии. При атопии наиболее распространенное заболевание начинается примерно в возрасте 19 лет, и эти пациенты обычно реагируют на экологические аллергены.

У тех, у кого нет атопических состояний, начало происходит примерно в возрасте 50 лет. Они не проявляют гиперчувствительности к экологическим аллергенам. Гидридное узловое пруриго может также возникать в таких состояниях, как почечная или печеночная недостаточность, заболевание щитовидной железы, рак, сахарный диабет, ферритическая анемия, психологические факторы, целиакия, укусы насекомых, инфекции Helicobacter pylori, микобактериальные инфекции, ВИЧ или вирусы . Недавние исследования выявили некоторые изменения в коже пациентов с хроническим пруриго: в дерме Меркель и нервные волокна численно повышены. Вещества, участвующие в медиации зуда и воспаления кожи, имеют многочисленные повышенные значения с обильной цитоплазмой и несколькими гранулами из-за дегрануляции в .

Клетки Langerhans более многочисленны. Многочисленные эозинофилы вокруг нервных нитей Interleukina 31 показывают повышенные значения. Солнечные или актиничные Пруриго Хатчинсона затрагивают преимущественно коренные племена в Северной Америке и латиноамериканском населении, особенно в Мексике, Колумбии, Перу, Боливии, Гватемале и Гондурасе. Сообщалось о случаях кавказского населения в Англии, Ирландии, Шотландии, Франции, Германии, Австралии) и Азии (Таиланд, Сингапур, Япония). Генетически предрасположенные случаи обычно встречаются в общинах коренных народов (75%); .

Клинически они находятся в форме папул и интенсивных зудящих бляшек, которые возникают через несколько часов или дней после воздействия солнца. Поражения могут развиваться до лихенификации. Кожная биопсия обычно проводится только в том случае, если дерматит вызван герпетикой Дюринг-Брок, иммуно-буллезной болезнью, и в этих случаях диагноз уверенности устанавливается на основе гистопатологического исследования. Лечение состоит из удаления аллергенов и благоприятных факторов, лечения сосуществующих состояний, вызывающих их, если они существуют, введения антигистаминов или транквилизаторов, противозудных смесей с каламином, дерматокортикоидов (кремов, лосьонов или мазей кортизона). В узловом пруриго пациенты чаще реагируют на лечение.

Лечение состоит из применения местных кортикостероидов при окклюзионных повязках, внутривенных инъекциях кортикостероидов или общих кортикостероидов, кремов или мазей с ментолом, фенолом, капсаицином, производными витамина D, анестетиками для местного применения, антигистаминами, анксиолитиками. Некоторые фототерапии UVA или UVB могут работать у некоторых пациентов. Другие виды лечения, к которым можно получить доступ, включают криотерапию жидким азотом, импульсную лазерную лазерную терапию путем уменьшения сосудистых поражений, других иммунодепрессантов (метотрексат, циклоспорин, азатиоприн), ретиноидов, дапсона, талидомида. В солнечном пруриго, помимо классического лечения, фотозащита очень важна. Ошибки лечения Длительные царапины (царапины) усугубляют заболевание, сохраняют повреждения.

«Через небольшие выделения, которые появляются за решеткой гвоздя, бактерии могут проникать, а поражения заражаются. Царапина может оставить постоянные, неприглядные шрамы. Некоторые пациенты пытаются автоматизировать различные лекарства, такие как уксусные кислоты (уксусная кислота), которые могут вызвать раздражение и ухудшить ситуацию, крем для бархатцев, который увлажняет кожу и успокаивает ее, но не лечит причину зуда или сильный зуд . Для пациента важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы руководствоваться исследованиями, необходимыми для выяснения этого случая, а также для получения надлежащего лечения до того, как болезнь станет хронической », - поясняет дерматолог Прока Анкуца. .